DLACZEGO NIE POWINNIŚMY SIĘGAĆ PO NIEKTORE LEKI? - OTO 4 POWODY:
Liberatory histaminy: Niektóre leki mogą sprzyjać uwalnianiu histaminy z komórek tucznych w organizmie. U osób z nh organizm może nie poradzić sobie z rozkładem nadmiaru histaminy.
Struktury podobne do histaminy: Niektóre leki mają strukturę chemiczną zbliżoną do histaminy lub mogą oddziaływać na podobne receptory, co może prowadzić do nasilenia się objawów zależnych od histaminy.
Blokery DAO: Działanie enzymów odpowiedzialnych za rozkład histaminy - diaminooksydazy (DAO) i N-metylotransferazy histaminy (HNMT) może zostać obniżone przez niektóre leki. Gdy te enzymy nie działają efektywnie, stężenie histaminy w organizmie rośnie i dochodzi do różnorakich objawów.
Konserwanty i dodatki: Niektóre leki zawierają konserwanty lub inne dodatki, które mogą sprzyjać uwalnianiu histaminy lub wywoływać reakcję nietolerancji u osób wrażliwych.
LEKI SKLASYFIKOWANE JAKO NIETOLEROWANE
Antybiotyki
Większość antybiotyków jest niestety źle tolerowana. Niemniej jednak nie należy z nich rezygnować, gdy dopadła nas infekcja bakteryjna. Najlepszym rozwiązaniem jest wykonanie antybiogramu celem sprawdzenia skuteczności konkretnej antybiotykoterapii. W ten sposób unikniemy zbędnego zażywania antybiotyku, który i tak może na dany patogen nie zadziałać. Antybiotyki należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza i nie należy przerywać ich przyjmowania przed ustalonym czasem, gdyż infekcji bakteryjnej nie można lekceważyć. W trakcie i po zażywaniu antybiotyków należy rozpocząć przyjmowanie probiotyków w celu odbudowy właściwego mikrobiomu jelit.
Liberatory histaminy:
- Cefuroksym
- Chlorotetracyklina
- Cyprofloksacyna
- Amfoterycyna B
- Lewofloksacyna
- Polimyksyna B
- Ryfampicyna
- Rifaksymina
- Teikoplanina
- Wankomycyna
Blokery enzymów:
- Cefotiam
- Kwas klawulanowy
- D-cykloseryna
- Framycetyna
- Neomycyna
- Pentamidyna
NLPZ- niesteroidowe leki przeciwzapalne
Ta grupa leków jest często stosowana w leczeniu bólu, stanów zapalnych i gorączki. Są niesteroidowe, co oznacza, że nie zawierają sterydów. Działają poprzez hamowanie produkcji prostaglandyn, które powodują ból, stan zapalny i gorączkę. Tolerancja leków z grupy NLPZ jest sprawą bardzo indywidualną i powinna zostać przetestowana. Dodatki zawarte w leku odgrywają znaczącą rolę w kwestii tolerancji. Bardziej tolerowanymi wariantami są prawdopodobnie: Etorykoksyb, Celekoksyb, Paracetamol (choć nie jest to lek z grupy NLPZ, gdyż nie ma działania przeciwzapalnego)
Liberatory histaminy:
- Ibuprofen / Dexibuprofen (pamiętaj, aby sprawdzić własną tolerancję, ponieważ jest dobrze tolerowany przez wiele osób z nh)
- ASA, kwas acetylosalicylowy (np. aspiryna)
- Diklofenak (np. Voltaren)
- Naproksen
- Indometacyna (na dnę moczanową i reumatoidalne zapalenie stawów)
IPP - Inhibitory pompy protonowej
To klasa leków zmniejszających wytwarzanie kwasu żołądkowego. Często stosuje się je w leczeniu schorzeń związanych z nadmiarem kwasu żołądkowego. Objawy zbyt dużej i zbyt małej ilości kwasu żołądkowego są często bardzo podobne. Dlatego przed zażyciem inhibitorów pompy protonowej należy wyjaśnić, czy rzeczywiście mamy do czynienia z nadmiarem, czy też niedoborem kwasu żołądkowego. Większość IPP jest dobrze tolerowana przez osoby z nh. Należą do nich w szczególności: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol.
Inhibitory pompy protonowej należy stosować w możliwie najniższych dawkach i przez możliwie najkrótszy okres czasu, gdyż mogą one powodować wiele skutków ubocznych. Ponad to zwiększa się ryzyko infekcji jelitowych, niedoborów składników odżywczych i uzależnienia.
Leki przeciwdepresyjne / psychotropowe
Ponieważ histamina jest neuroprzekaźnikiem w mózgu, problemy psychiczne są często następstwem nh. W takiej sytuacji przepisywane są leki antydepresyjne lub psychotropowe. Tolerancja tych leków jest sprawą bardzo indywidualną i w razie konieczności ich zastosowania powinna zostać przetestowana. Do leków przeciwdepresyjnych, które nie są tolerowane należą trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny.
W każdym przypadku wskazane jest wsparcie terapeutyczne, aby dotrzeć do sedna lęków i zaburzeń emocjonalnych i je rozwiązać. Istnieje również wiele naturalnych suplementów diety, które pozytywnie wpływają na psychikę. Zanim sięgniemy po leki psychotropowe, w przypadku których istnieje wysokie ryzyko uzależnienia i niepożądanych skutków ubocznych, należy przetestować naturalne alternatywy.
Blokery enzymów:
- Diazepam
- Difenhydramina (środek uspakajający)
- Prometazyna
- Tiopental
Środki usypiające i znieczulające
Zaburzenia snu są również objawem nh, ponieważ histamina bierze udział w rytmie snu i czuwania. Sen jest silnym lekiem przeciwhistaminowym, ponieważ podczas snu histamina ulega rozkładowi. Dlatego w przypadku nh bardzo ważna jest higiena odpoczynku i uregulowany rytm snu. Zanim sięgniesz po tabletki nasenne, zawsze warto wypróbować naturalne metody w postaci herbatek (BIO herbatka na dobry wieczór, BIO herbatka odprężająca) czy suplementów diety na redukcję stresu (tabletki redukujące stres). Pomocne mogą być również stałe rytuały wieczorne i ćwiczenia medytacyjne przed pójściem spać.
Liberatory histaminy
- Barbiturany
Środki kontrastowe
Rentgenowski środek kontrastowy to substancja stosowana podczas prześwietlenia rentgenowskiego lub innego badania obrazowego w celu wyraźniejszego uwidocznienia pewnych struktur w organizmie. Środki te poprawiają kontrast obrazów, umożliwiając lekarzom lepszą ocenę tkanek, narządów i naczyń krwionośnych. Rozróżnia się środki kontrastowe zawierające jod (w przypadku tomografii i angiografii), siarczan baru (w badaniach żołądkowo-jelitowych) i gadolin (w przypadku rezonansu magnetycznego). Wszystkie te środki nie są na ogół dobrze tolerowane, dlatego zawsze należy najpierw spróbować wykonać badanie bez środka kontrastowego. Szczególnie środki kontrastowe zawierające jod mogą powodować poważne objawy. Przed badaniem zawsze należy zgłosić nh. Wszystkie rentgenowskie środki kontrastowe są klasyfikowane jako środki uwalniające histaminę.
Miejscowy środek znieczulający / narkotyk
Zawsze przed zastosowaniem środka narkotycznego lub do znieczulenia miejscowego należy porozmawiać z anestezjologiem i poinformować go o nh. Coraz więcej anestezjologów jest obecnie coraz bardziej świadomych tego tematu. Wybierając środek znieczulający należy zwrócić uwagę na to, czy nie zawiera on konserwantów i nietolerowanych substancji pomocniczych. Do lepiej tolerowanych substancji czynnych należą: Diazepam, Fentanyl, Sufentanyl, Pirytramid, Propofol, Ketamina, Mepiwakaina, Izofluran, Sewofluran. Jeśli w przeszłości wystąpiła u Ciebie silna reakcja na narkotyk, warto podać leki przeciwhistaminowe. Jest to kwestia do omówienia z anestezjologiem.
Nietolerowane środki:
- Kurara
- Metoheksital
- Prokaina
- Propanidid
- Morfina
- Kodeina
- Tramadol
- Opiaty
- Tiopental
- Fenobarbital
- Lidokaina
Leki przeciwhistaminowe
Leki przeciwhistaminowe blokują niektóre receptory i tym samym przeciwdziałają objawom związanym z histaminą. Zapewniają tymczasowe stłumienie działania histaminy, ale nie przyczyniają się do obniżenia jej poziomu. Istnieją 4 różne typy receptorów histaminowych: H1 do H4. Leki przeciwhistaminowe często wykazują działanie specyficzne dla danego receptora i wiążą się z jednym z czterech receptorów. Dzięki receptorowi H1 można stłumić większość objawów związanych z wyrzutem histaminy. Receptor H2 jest przydatny w przypadku problemów z przewodem pokarmowym. Receptory H3 i H4 miały dotychczas niewielkie znaczenie terapeutyczne. Do dobrze znanych i dobrze tolerowanych leków przeciwhistaminowych zalicza się: Cetyryzynę (może powodować uczucie senności), Desloratadynę, Feksofenadynę, Fenistil, Loratadynę i Rupatadynę.
Blokery enzymów
- Cymetydyna (lek przeciwhistaminowy H2)
- Difenhydramina
- Prometazyna
Leki przeciwkaszlowe
W przypadku przeziębienia najbardziej wskazanym jest lek na kaszel z substancją czynną z tymianku, aby rozluźnić śluz. Należy pamiętać, aby wybrany produkt zawierał jak najmniej dodatków. Najlepiej jednak zaparzyć herbatę z tymianku i szałwii i popijać ją małymi łykami przez cały dzień.
Blokery enzymów
- Ambroksol
Liberator histaminy
- Kodeina
UWAGA: Tabletki mają często jaskrawe kolory. Jednakże wiele sztucznych barwników jest silnymi uwalniaczami histaminy. Jesli to możliwe, należy preferować bezbarwne pigułki / tabletki / kapsułki zamiast kolorowych.